Персональные данные
Фамилия
Имя
Отчество
Пол
- муж.
- жен.
Дата рождения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
Место рождения
Паспорт
Серия
Номер
Дата выдачи
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Кем выдан
Водительское удостоверение
Серия
Номер
Дата выдачи
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Кем выдано
Контакты
Дом. тел.
(
)
Раб. тел.
(
)
Мобильный тел.
(
)
Телефон родственника или знакомого
(
)
Адрес регистрации (прописки)
Почтовый индекс
Регион (обл.)
Район
Город
Населенный пункт
Улица
Дом
Строение (корпус)
Квартира
Время регистрации в данном регионе
до 1 года
от 1 года до 5 лет
свыше 5 лет
Фактический адрес регистрации
Совпадает с регистрацией
- да
- нет
Почтовый индекс
Регион (обл.)
Район
Город
Населенный пункт
Улица
Дом
Строение (корпус)
Квартира
Данные о семье
Семейное положение
---
Женат/Замужем
Холост/Не замужем
Разведен(а)
Вдовец/Вдова
Количество детей
Нет
Один
Двое
Трое
Более трех
Данные о доходе
Среднемесячный доход Вашей семьи
до 5 000 руб.
от 5 000 руб. до 10 000 руб.
от 10 000 руб. до 20 000 руб.
от 20 000 руб. до 50 000 руб.
Свыше 50 000 ру.
Ваш персональный среднемесячный доход (в руб.)
(руб.)
Кредиты в других банках
Название кредитной организации
Сумма кредита
Дата погашения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
Текущая задолженность
Месячный платеж
Сведения о предоставленных поручительствах
Название кредитной организации
Сумма кредита
Дата погашения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
Привлекались ли Вы когда-либо к административной, уголовной ответсвенности?
- да
- нет
Данные о месте работы
Название организации
Должность
ФИО непосредственного руководителя
Контактный тел. непосредственного руководителя (c кодом города)
(
)
Время работы на этом направлении деятельности
до 3 лет
от 3 до 5 лет
Свыше 5 лет
Время работы в данной организации
до 1 года
от 1 до 3 лет
Свыше 3 лет
Адрес организации
Почтовый индекс
Регион (обл.)
Район
Город
Населенный пункт
Улица
Дом
Строение (корпус)
Квартира (офис)
Отраслевая принадлежность организации
---
Вооруженные силы
Добывающая промышл-ть (кроме ТЭК)
Здравоохранение (государств-ое)
Здравоохранение (комерческое)
Издательская деятельность
Информатика и телекоммуникации
Коммун.Хоз-во/Сфера услуг/Дорож.сл.
Легкая и пищевая промышлен-сть
Машиностроение и металлообр-ка
Наука и культура
Образование (государственное)
Образование (коммерческое)
Общ-е питание, вт.ч.предпр.быстр.обслуж-я
Правоохранительные органы, таможня
Реклама, PR-Агентсва, СМИ
Рестораны
Салоны красоты и здоровья
Сборочные производства
Сельское хозяйство
Строит-во, произв-во строймат-лов
Торговля опт,посред.,риэлтор.деят-ть
Торговля розничная
Транспорт и связь
Туризм
ТЭК
Увеселит-ый,игорный и шоу-бизнес
Федерал-е и муниципал-е управл-е
Финансы,банковское дело
Химия,парфюмерия,фармацевтика
ЧОП, Детективное агенство
Юридические и нотар. Услуги
Другое
Прочие данные
Менялиь ли ФИО
- да
- нет
Прежняя Фамилия
Прежнее Имя
Прежнее Отчество